Drugsgebruik
Het wetenschappelijk bewijs is niet eenduidig over de mogelijke negatieve effecten van drugsgebruik op de vruchtbaarheid van vrouwen (Gezondheidsraad, 2007; NHG, 2007). De effecten van drugsgebruik op de zwangerschap en foetus zijn afhankelijk van het type middel dat gebruikt wordt. Belangrijk is rekening te houden met onderrapportage van de gebruikte middelen.
Bij de man kan drugsgebruik in de preconceptiefase zorgen voor verminderde vruchtbaarheid, aanwijzingen voor verminderde vruchtbaarheid bij de vrouw zijn niet eenduidig. Er is weinig bekend over de effectiviteit van preconceptieadvies bij vrouwen die verslaafd zijn aan drugs. Drugsgebruik (vooral cocaïne en opiaten) kan in de zwangerschap groeivertraging bij de foetus veroorzaken.
-
Aanbevelingen voor alle uitvoerders van een preconceptiezorgconsult
Informeer paren met een kinderwens over de gevolgen van drugsgebruik:
- De mogelijke invloed op de vruchtbaarheid van man en vrouw;
- De risico’s tijdens de zwangerschap, zoals groeivertraging, miskraam, prematuriteit, solutio placentae en congenitale afwijkingen;
- De korte termijnrisico’s voor de pasgeborene, zoals neonataal abstinentiesyndroom.
Adviseer drugsgebruikers om te stoppen met drugs in de preconceptieperiode.
Zorg voor adequate anticonceptie in geval van een drugsverslaving.
Verwijs bij problematisch drugsgebruik van de vrouw naar de huisarts voor verdere begeleiding of verwijzing bij verslavingsproblematiek.
-
Referenties
- Standaard ‘Preconceptiezorg’ (NHG, 2011)
- Standaard ‘Subfertiliteit’ (NHG, 2007)
- Advies Preconceptiezorg: voor een goed begin.(Gezondheidsraad, 2007)
- Factsheet Kerncijfers drugsgebruik. (Trimbos- instituut, 2014)